Фрагмин

Лекарственные формы
раствор для инъекций 10000МЕ, раствор для инъекций 2500МЕ, раствор для инъекций 5000МЕ, раствор для инъекций 10000МЕ/мл, раствор для инъекций 2500МЕ/мл, раствор для инъекций 5000МЕ/мл

Производители
Фармация(Швеция), Фармация и Апджон(Швеция), Фармация и Апджон Н.В./С.А.(Бельгия), Фармация Н.В/С.А, произведено Веттер Фарма-Фертигунг ГмбХ(Германия), Фармация Н.В./С.А.(Бельгия)

ФармГруппа
Антикоагулянты прямого действия

Международное непатентованное наименование
Далтепарин натрия

Состав
Активное вещество: Далтепарин натрия..

Фармакологическое действие
Антикоагуляционное, антиагрегационное. Противосвертывающий эффект обусловлен, в первую очередь, ингибированием фактора Xa, на время свертывания крови влияет незначительно. Слабо влияет на адгезию тромбоцитов, таким образом мало влияет на первичный гемостаз.

Показания к применению
Острый тромбоз глубоких вен, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (без зубца Q на ЭКГ); профилактика тромбообразования в системе экстракорпорального кровообращения при гемодиализе и гемофильтрации, при хирургических (в т.ч. ортопедических) вмешательствах.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. гепаринам и гепариноидам), выраженная гипокоагуляция, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, септический эндокардит, тромбоцитопения, травмы или оперативные вмешательства в области ЦНС, глаз, ушей; местная анестезия (острый тромбоз глубоких вен).

Побочное действие
Кровотечение, в месте инъекции - подкожные гематомы. Редко: тромбоцитопения, некроз кожи, аллергические реакции; крайне редко: умеренное повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), анафилактические реакции.

Взаимодействие
Нет сведений.

Передозировка
Симптомы: кровотечения. Лечение: введение протамина (1 мг ингибирует 100 МЕ далтепарина).

Особые указания
С осторожностью назначают при тромбоцитопении, тяжелой почечной или печеночной недостаточности, неконтролируемой гипертензии, гипертонической или диабетической ретинопатии, в раннем послеоперационном периоде. Во время лечения необходимо определение анти-Ха активности (во избежание передозировки и кровотечений); более тщательный мониторинг анти-Ха активности рекомендуется в случае проведения экстренного гемодиализа. При трансмуральном инфаркте, развившемся на фоне нестабильной стенокардии или усугубившем течение инфаркта миокарда (без зубца Q), лечение не прекращают (учитывают возможность кровотечения).

Литература
Энциклопедия лекарств, 2003г.