Спирива

Лекарственные формы
капсулы для ингаляций 18мкг, капсулы 18мкг

Производители
Берингер Ингельхайм(Германия), Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ(Германия)

ФармГруппа
М-холиноблокаторы

Международное непатентованное наименование
Тиотропия бромид

Состав
Активное вещество: Тиотропия бромид.

Фармакологическое действие
Оказывает холинолитическое и продолжительное бронходилатирующее действие при ингаляционном применении у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Плохо всасывается из ЖКТ, прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Не проникает через ГЭБ. Выводится почками, оставшаяся (неабсорбировавшаяся в кишечнике) часть - с калом.

Показания к применению
В качестве поддерживающей терапии у пациентов с ХОБЛ, включая хронический бронхит и эмфизему (при сохраняющейся одышке и для предупреждения обострений).

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к атропину или его производным, например, ипратропию или окситропию), I триместр беременности, возраст до 18 лет.

Побочное действие
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, запор. Со стороны респираторной системы: кашель, местное раздражение, возможно развитие бронхоспазма, также как и при приеме других ингаляционных средств. Прочие: тахикардия, затруднение или задержка мочеиспускания (у мужчин с предрасполагающими факторами), ангионевротический отек, нечеткое зрение, острая глаукома (связаны с антихолинергическим действием).

Взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение с другими антихолинергическими средствами. Возможно применение тиотропия бромида в комбинации с другими препаратами, обычно использующимися для лечения ХОБЛ, - симпатомиметиками, метилксантинами, пероральными и ингаляционными стероидами.

Передозировка
Симптомы: возможны сухость во рту, нарушение аккомодации, увеличение частоты сердечных сокращений. Лечение: симптоматическая терапия.

Особые указания
Необходимо тщательное наблюдение за больными с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью, получающих препарат в комбинации с другими препаратами, эксретирующимися, в основном, почками. С осторожностью назначают больным с узкоугольной глаукомой, гиперплазией предстательной железы или обструкцией шейки мочевого пузыря. Препарат нельзя использовать в качестве средства начальной терапии при острых приступах бронхоспазма (то есть в неотложных случаях). Как и при использовании других ингаляционных лекарственных препаратов, после ингаляции возможно развитие немедленных реакций гиперчувствительности. Препарат должен применяться только с устройством ХандиХалер.

Литература
Энциклопедия лекарств, 2005г.