Силест 250/35

Лекарственные формы
таблетки 100мг, таблетки

Производители
Силаг(Швейцария)

ФармГруппа
Комбинированные пероральные контрацептивы

Международное непатентованное наименование
Этинилэстрадиол+Норгестимат

Состав
Этинилэстрадиол - 35 мкг Норгестимат - 250 мкг.

Фармакологическое действие
Комбинированный гормональный контрацептив для приема внутрь. Действие препарата обусловлено центральными и периферическими механизмами. Подавляя выделение гонадотропинов, силест препятствует созреванию яйцеклеток в яичниках и овуляции. Помимо этого силест повышает вязкость шеечной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку и действует на эпителий эндометрия, уменьшая вероятность имплантации. При приеме внутрь легко и почти полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа. Норгестимат активно метаболизируется. Период полувыведения составляет около 4 часов. Метаболиты выводятся из организма медленно. Через 2 недели около 50% активного вещества выделяется с мочой и около 40% - с калом. Этинилэстрадиол лишь частично метаболизируется в организме. Период полувыведения составляет 4,5 часа. Более 17% активного вещества выводится в неизмененном виде с мочой и более 10% выделяется с калом.

Показания к применению
Контрацепция.

Противопоказания
- тромбофлебит или тромбоэмболические нарушения (в т.ч. тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболические нарушения в анамнезе); - дефицит антитромбина 3; - атеросклероз сосудов головного мозга; - коронарный склероз (инфаркт миокарда); - серповидноклеточная анемия; - имеющийся или предполагаемый рак молочной железы или матки, или другие эстрогенозависимые новообразования; - кровотечения из половых путей неясной этиологии; - доброкачественные или злокачественные опухоли печени; - выраженные нарушения функции печени; - желтуха в анамнезе или возникновение зуда при беременности; - герпес при беременности в анамнезе; - установленная или предполагаемая беременность; - период лактации.

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, холестатическая желтуха, нарушения функции печени, сопровождающиеся зудом. Со стороны ЦНС: мигрень, головная боль, депрессия. Дерматологические реакции: пигментные пятна на лице, выпадение волос. Со стороны органов чувств: ощущение дискомфорта при ношении контактных линз. Со стороны половой системы: вагинальный кандидоз, эрозия шейки матки, повышенная секреция маточной слизи. Со стороны эндокринной системы: менструальноподобные кровотечения, мажущие кровянистые выделения, аменорея, ощущение напряжения и нагрубания молочных желез, выделения из сосков; изменение массы тела (повышение или снижение), изменение либидо. Прочие: кожные проявления аллергических реакций; редко - повышение АД, снижение толерантности к глюкозе, рост миомы матки.

Взаимодействие
Контрацептивная эффективность силеста может снижаться у женщин, одновременно принимающих антибиотики, барбитураты, противоэпилептические препараты, гризеофульвин и фенилбутазон.

Передозировка
Тяжелых случаев интоксикации в результате передозировки силеста не отмечалось. Поэтому развитие серьезных побочных эффектов в случае приема препарата в высоких дозах (например, при случайном приеме маленькими детьми) маловероятно.

Особые указания
При применении гормональных контрацептивов повышается риск развития тромбоэмболии, инфаркта миокарда или инсульта. В некоторых случаях повышенный риск этих осложнений сохраняется в течение нескольких лет после окончания приема гормональных контрацептивов. Вероятность таких проявлений по данным статистики значительно повышается с возрастом, особенно среди заядлых курильщиц. По этой причине в качестве меры предосторожности не рекомендуется курить женщинам старше 30 лет, принимающим силест. Некурящие женщины, не имеющие противопоказаний, могут принимать силест до наступления менопаузы. За 6 недель до проведения хирургической операции препарат следует отменить.

Литература
Справочник Видаль 2004 год.