Новодигал

Лекарственные формы
таблетки 0.2мг, раствор для инъекций 0.2мг/мл

Производители
Эли Лилли(Германия)

ФармГруппа
Кардиотонические средства-сердечные гликозиды

Международное непатентованное наименование
Ацетилдигоксин

Состав
Действующее вещество - ацетилдигоксин.

Фармакологическое действие
Новодигал - сердечный гликозид - производное дигоксина. Увеличивает силу и скорость сердечных сокращений, урежает частоту сердечных сокращений, замедляет атривентрикулярную проводимость. При повышении терапевтических доз или повышенной чувствительности к препарату может возникнуть повышенная возбудимость миокарда и нарушения сердечного ритма.

Показания к применению
Хроническая сердечная недостаточность; тахисистолическая форма мерцательной аритмии: профилактика и лечение пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.

Противопоказания
Гликозидная интоксикация; желудочковая тахикардия; атривентрикулярная блокада 2-й и 3-й степени; синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта; гипертрофический субаортальный стеноз; аневризма грудного отдела аорты; синдром каротидного синуса; повышенная чувствительность к дигоксину и его производным.

Побочное действие
Брадикардия; атривентрикулярная блокада и другие нарушения проводимости; аритмии (желудочковая экстрасистолия, наджелудочковая и желудочковая тахикардия и др.); потеря аппетита, тошнота, рвота, реже - диарея и боли в животе; возможны сонливость, головные боли, нарушение сна; редко - ночные кошмары, дезориентация, возбуждение, депрессия; нарушения зрения. Редко - галлюцинации, психозы, афазия; тромбоцитопения, люпозноэритематозный синдром, мышечные боли, гинекомастия.

Взаимодействие
При одновременном применении препаратов кальция наблюдается синергическое действие на миокард. Не рекомендуется одновременное применение препаратов, способствующих развитию гипокалиемии и гипомагниемии (салуретики, слабительные, амфотерицин В, глюкокоргикоиды, АКТГ, салицилаты, инфузионные растворы глюкозы). Повышение концентрации новодигала в крови и усиление его действия возможны при одновременном применении верапамила, нифедипина, дилтиазема, хинидина, каптоприла, спиронолактона. Сочетание с резерпином может усилить брадикардию. Бета-адреноблокаторы, антиаритмические препараты усиливают отрицательное хронотропное и дромотропное действие новодигала, тиреоидные препараты ослабляют действие новодигала. При одновременном применении активированного угля, холестирамина, антацидов, неомицина, нестероидных противовоспалительных средств, парааминосалициловой кислоты, цитостатиков, сульфасалазина уменьшается абсорбция гликозидов. Одновременное применение симпатомиметиков, циклопропана, резерпина, трициклических антидепрессантов, ингибиторов фосфодиэстеразы и суксаметония хлорида может привести к нарушению сердечного ритма.

Передозировка
Характеризуется симптомами гликозидной интоксикации.

Особые указания
При назначении Новодигала следует соблюдать осторожность при остром инфаркте миокарда, миокардите, легочном сердце, гипоксии, гипотиреозе, гипокалиемии, гиперка-льциемии, гипомагниемии, пожилом возрасте больного, синдроме слабости синусового узла, угрозе смешения электрической оси сердца. В этих случаях новодигал назначают в уменьшенных дозах, снижают дозу больным с нарушениями выделительной функции почек. При гиперфункции щитовидной железы, лихорадке, метаболическом ацидозе потребность миокарда в новодигале и скорость его выведения возрастают. В периоде беременности и лактации препарат по жизненно важным показаниям и под тщательным наблюдением врача.

Литература
Справочник "Лекарственные средства" под редакцией М.А. Клюева 2001 г.