Монурал

Лекарственные формы
порошок для приготовления оральной суспензии, гранулы для приготовления орального раствора, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3г

Производители
Замбон Груп СПА(Швейцария), Замбон Груп СПА(Италия), Замбон Свитцерланд ЛТД(Швейцария)

ФармГруппа
Антибиотики разных групп

Международное непатентованное наименование
Фосфомицин

Синонимы
Урофосфабол

Состав
Активное вещество-Фосфомицин.

Фармакологическое действие
Антибактериальное широкого спектра, бактерицидное. Является структурным аналогом фосфоэнол пирувата. Обладает антиадгезивным действием - препятствует прилипанию бактерий к эпителиальным клеткам урогенитального тракта. Эффективен в отношении большинства грамположительных (Enterococcus spp., в т.ч. Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp., в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis; Streptococcus spp., в.т.ч. Streptococcus faecalis) и грамотрицательных возбудителей (Escherichia coli, Citrobacter spp., в т.ч. Citrobacter diversus, Citrobacter freundii; Enterobacter spp., в т.ч. Enterobacter aerogenes; Klebsiella spp., в т.ч. Klebsiella pneumoniae; Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris; Serratia spp., в т.ч. Serratia marcescens; Pseudomonas spp., в т.ч. Pseudomonas aeruginosa). Быстро всасывается из ЖКТ и диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Биодоступность 34-65% (прием пищи понижает биодоступность). Максимальная концентрация достигается через 2-2,5 ч. Не связывается с белками плазмы. Период полувыведения из плазмы 4 ч. Не метаболизируется. Распределяется по органам и тканям, высокие концентрации создаются в почках, предстательной железе, стенке мочевого пузыря и др. Минимальная подавляющая концентрация в моче сохраняется на протяжении 24-48 ч. Выводится в неизмененном виде, преимущественно почками, путем клубочковой фильтрации, 18-28% - кишечником.

Показания к применению
Инфекции мочевыводящих путей: цистит (острый и рецидивирующий), бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия у беременных, профилактика и лечение инфекции при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания
Гиперчувствительность, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), грудное вскармливание, возраст до 5 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Побочное действие
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость. Со стороны органов ЖКТ: диарея, тошнота, изжога. Прочие: вагинит, ринит, дисменорея, боль нелокализованная, боль в горле, боль в животе, боль в спине, кожная сыпь.

Взаимодействие
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость. Со стороны органов ЖКТ: диарея, тошнота, изжога. Прочие: вагинит, ринит, дисменорея, боль нелокализованная, боль в горле, боль в животе, боль в спине, кожная сыпь.

Передозировка
Лечение: обильное питье (для увеличения диуреза), симптоматическая терапия.

Особые указания
Возможно транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз. Применение при беременности и кормлении грудью возможно только под контролем врача, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось, следует учитывать способность фосфомицина проникать через плаценту).

Литература
Энциклопедия лекарств 2003г., Энциклопедия лекарств 2003г.