Цитофлавин
Лекарственные формыраствор для внутривенных инъекций
Производители
Полисан(Россия)
ФармГруппа
Стимуляторы метаболизма разных химических групп
Международное непатентованное наименование
Цитофлавин
Состав
1 мл раствора содержит: янтарная кислота 100 мг, инозин (рибоксин) 20 мг, никотинамид 10 мг, рибофлавина моно-нуклеотид 2 мг.
Фармакологическое действие
Фармакологические эффекты препарата Цитофлавин обусловлены комплексным воздействием входящих в его со-став компонентов. Препарат стимулирует дыхание и энергообразование в клетках, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты. Активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу в нейронах ?-аминомасляной кислоты (ГАМК) через шунт Робертса. Цитофлавин оказывает противоишемическое действие, улучшает коронарный и мозговой кровоток, ограничивает зону некроза. Обладает нейропротекторными свойствами, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, восстанавливает сознание, рефлекторные нарушения, расстройства чувствительности и интеллектуально-мнестические функции мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. Янтарная кислота полностью метаболизируется до воды и углекислого газа, не кумулирует. Инозин метаболизиру-ется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделя-ется почками. Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболи-зируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками. Рибофлавин неравномерно распределяется в тканях различных органов, наибольшее его количество - в миокарде, печени, почках. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Связь с белками плазмы - 60%. Выводится почками, частично в фор-ме метаболита, в высоких дозах - преимущественно в неизмененном виде.
Показания к применению
Цитофлавин применяют у взрослых для лечения: - дисциркуляторной (сосудистой) энцефалопатии 1-2 стадии и последствий нарушения мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга); - токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленар-козного угнетения сознания.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, период грудного вскармливания. Боль-ным, находящимся на искусственной вентиляции легких, не рекомендуется введение препарата при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови менее 60 мм. рт. ст. С осторожностью применять при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.
Побочное действие
Гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз), аллергические реакции (кожный зуд, гиперемия кожи). Возможно снижение уровня глюкозы в крови. При быстром струйном введении возможно появление чув-ства жара и быстро проходящего чувства сухости во рту.
Взаимодействие
Янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами. Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина, линкомицина. Не совместим со стрептомицином. Хлорпромазин, имизин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина в флави-наденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой. Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм. Цитофлавин уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зри-тельного нерва). Цитофлавин совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами.
Передозировка
Нет сведений.
Особые указания
У лиц, предрасположенных к снижению уровня глюкозы в крови, применение препарата должно обязательно проводиться под контролем уровня глюкозы в крови. При концентрации гемоглобина менее 70 г/л необходима предварительная коррекция анемии. Возможно окрашивание мочи в светло-желтый цвет.
Литература
1. Инструкция по применению препарата Цитофлавин одобрена Фармакологическим комитетом МЗ РФ 29.05.2003 г. Утверждена Де-партаментом государственного контроля лекарственных средств и медицинской техники МЗ РФ 21.01.2004 г. 2. "РЛС Энциклопедия лекарств 2004", стр. 1011. 3. Проспект фирмы-производителя.
