Заикание возникает то внезапно, то исподволь, постепенно усиливаясь. Периодически оно то ослабевает, то усиливается, что вообще свойственно нервным заболеваниям, и зависит от изменений внешних и внутренних раздражителей.
Состояние речи тесно связано с общим физическим и эмоциональным фоном. Так, например, заикание обычно усиливается в момент болезни, переутомления. После того, как ребенка наказали.
Основным внешним признаком (симптомом) заикания являются возникающие в момент речи судороги в дыхательном, голосовом или артикуляционном аппарате. Чем чаще судороги и длительнее по времени, тем тяжелее заикание.
1 Речевые судороги
2 Постоянное состояние тревоги, связанное с актом речи
3 Желание скрыть дефект
При заикании возникает нарушение координации всех движений артикуляционного аппарата с появлением судорог. Шёпотная речь заметно уменьшает или даже устраняет заикание: искусственное понижение регистра голоса благоприятно действует на степень заикания.
Наиболее типичный психический признак заикания - страх перед речью, перед определёнными звуками или словами, которые особенно трудны в произношении.
Периоды возникновения первого тонуса очень разнообразны и возникают после испуга,
ушиба. Чем сильнее тонус, тем больше усилий прилагается к его преодолению и тем больше сознательное нарушение речи.
Заикание следует отличать от тахилалии - расстройства речи, близкого к заиканию и выражающегося ускоренным темпом речи. Тахилалия часто переходит в заикание и с ним сочетается.
Иногда трудно определить какое из этих нарушений первичное.
По типу судорог, периодически возникающих в различных отделах периферического речевого аппарата, различают три формы (или вида) заикания: клоническую, тоническую, смешанную.
Наиболее ранняя и легкая форма заикания – клоническая, при которой повторяются звуки или слоги (к-к- к-кошка, б-б-б- бабушка, со-ба-ба-бака).
Со временем она переходит в более тяжелую форму – тоническую, при которой в речи появляются длительные остановки в начале или середине слова (к…нижка, каранд…аш, зм…ея).
Встречается и смешанный вид заикания: клоно-тонический или тоно-клонический (по преобладающему характеру судорог)
Различают три степени заикания: слабую (умеренную), среднюю и сильную (тяжелую).
Четких критериев определения степеней заикания нет.
В практике считают слабой степенью такую, при которой заикание проявляется едва заметно и не мешает речевому общению. Сильной степенью считается такая степень, при которой в результате длительных судорог речевое общение становится невозможным.
Кроме того, при сильной степени появляются также сопутствующие движения и эмболофразия. Это такое явление, когда по мере развития заикания появляются новые речевые уловки. Заикающийся начинает для мнимого облегчения речи добавлять стереотипные слова или звуки, например: а-а, э-э, ну, вот это, вот так, это, вот, как это.
