← свернуть обратно

Сахарный диабет II типа: диагностика

Лабораторные данные

• Повышение уровня глюкозы в крови
• Повышение уровня триглицеридов
• Повышение уровня холестерина липопротеидов низкой плотности
• Снижение уровня холестерина липопротеидов высокой плотности
• Повышение уровня гликолизированного гемоглобина HbA1c (в норме составляет 4-6%, у больных сахарным диабетом его уровень повышен в 2-3 раза и показывает степень компенсации сахарного диабета за последние 2-3 месяца)

Методика проведения нагрузки глюкозой

Эта проба проводится, если уровень глюкозы в крови находится на пограничных значениях.
• Последние 3 дня обследуемый находится на свободной диете с содержанием углеводов более 150 г в день с обычным уровнем физической активности
• Проба проводится натощак (условием является отсутствие приема пищи в течение 8-14 часов, возможен прием умеренного количества воды)
• В период проведения пробы испытуемому не разрешается курить
• Больной принимает в течение 5 мин 75 г глюкозы, растворенной в 250-300 мл воды. Для детей – 1,75 г на 1 кг массы тела. Повторное исследование проводится через 2 часа.

Дифференциальная диагностика сахарного диабета 2 типа

• Заболевания, протекающие с гипергликемией (феохромоцитома, полигландулярный аутоиммунный синдром, «стероидный диабет»)
• Доброкачественная почечная глюкозурия
• Заболевания поджелудочной железы (панкреатит, муковисцидоз)
• Генетические нарушения с инсулинорезистентностью (акантоз кожи чернеющий)
• Ожирение
• Нарушенная толерантность к глюкозе, вызванная химическими веществами и лекарственными средствами (например, острое отравление салицилатами)

Гипергликемия вызывает разлад во всех видах обмена веществ – углеводном, белковом, липидном и водно-солевом, вызывая развитие тканевой гипоксии, накопление азотистых продуктов распада и другие патологические изменения.

Осложнения

• Поражение почек
• Со стороны органов зрения
• Диабетическая стопа 
• Нарушение мозгового кровообращения
• Инфаркт миокарда

Снижение резистентности организма

При сахарном диабете происходит снижение иммунитета, что проявляется в частом присоединении таких заболеваний, как туберкулез, различные септические процессы, абсцессы  и гнойничковые заболевания, рожистое воспаление, пиелонефрит и другие.



Врачи по Эндокринология

telmegradec
Колмаков Алексей Николаевич
thyrodoctor48
Петрова Наталья Дмитриевна
врач-эндокринолог-тиреоидолог
Kacnelson
Кацнельсон Валентин Владимирович
endocrinolog
Крстич Юлия Александровна
все врачи по Эндокринология →
Авторизация
Восстановление пароля
Для того чтобы создавать сообщения, задавать вопросы и т.д., вы должны быть зарегистрированы. Если вы регистрировались, введите логин и пароль ниже. Если нет, пройдите несложную процедуру регистрации.