Ранняя диагностика посттравматического оссифицирующего миозита
собственно-жевательных мышц и её лечение
(учебное пособие)
Кожаков Б.Б., Сагындык Х.Л., Батыров Т.У
АО «Медицинский университет Астана».
До настоящего времени отсутствует единая теория о патогенезе гетеротопического (внескелетного) костеобразования, поэтому в литературе в основном указываются факторы, способствующие возникновению заболевания. Ведущими факторами, способствующими развитию заболевания, являются травматизация мягких тканей, частота получения травмы, наличие внутримышечных гематом, повреждение надкостницы челюсти, метаплазия фиброзной внутримышечной ткани в хрящевую, предрасположенность к процессу оссификации организма.
В то же время отсутствуют конкретные диагностические критерии, позволяющие раннее выявление посттравматического оссифицирующего миозита собственно-жевательной мышцы. Недостаточно освещен в литературе вопрос, касающийся взаимоотношения между собой наиболее распространенных методов исследования: клинико-рентгенологического, ультрасонографического, биохимического, что подтверждает закономерность дальнейшей разработки данной проблемы.
Нет единой точки зрения по вопросам выбора и применения наиболее рациональных методов лечения больных с ранними проявлениями клиники посттравматического оссифицирующего миозита собственно-жевательной мышцы. Несмотря на многообразие способов консервативного лечения, эффективность их остается низкой, а сроки лечения – длительными. До сих пор в общей практике основной целью консервативного лечения заключается в ускорении процесса «созревания» имеющихся очагов оссификации мышечной ткани, которые в последующем удалялись оперативным путем. Консервативный метод лечения в данном случае выполнял роль – вспомогательного лечения.
Поэтому проблема эффективности проводимого лечения больных с начальными стадиями посттравматического оссифицирующего миозита собственно-жевательной мышцы на современном этапе остается одной из нерешенных проблем и требует в виду своей актуальности тщательного изучения.
Нами большом клиническом материале проведена сравнительная характеристика различных методов консервативного и хирургического лечения. Предложена собственная классификация и разработан алгоритм диагностики и лечения посттравматического оссифицирующего миозита собственно-жевательных мышц.