Онкомаркеры могут быть условно разделены на такие классы, как:
К иммунологическому классу относятся антигены, ассоциированные с опухолью, либо вырабатываемые антитела к ним. К классу гормонов можно отнести ХГЧ и адренокортикотропный гормон. К классу ферментов относятся среди прочих лактатдегидрогеназы и фосфатазы. Продукты обмена, относящиеся к маркерам опухолевого роста — полиамины, креатин, гидроксипролин и свободная ДНК. К классу белков плазмы относят β2-микроглобулин, ферритин, церулоплазмин.
Среди маркеров опухолевого роста, определяемых чаще других, следует отметить:
В общей сложности на сегодняшний день известно более двух сотен соединений, относящихся к онкомаркерам. Но диагностической значимостью обладают только около двух десятков таких соединений.
|
Тип рака
|
Маркер опухолевого роста
|
Проводимые анализы
|
Сфера применения
|
|
Немелкоклеточный рак легкого и анапластическая крупноклеточная лимфома
|
ALK генной перестройки
|
Исследование клеток опухоли
|
Определение подходящего метода лечения. Прогноз.
|
|
Рак печени. Опухоли половых клеток.
|
Альфа - фетопротеин (AFP)
|
Исследование крови
|
Диагностика рака печения, контроль эффективности лечения рака печени, оценка стадии заболевания. Прогноз. Оценка ответа на лечение рака половых клеток.
|
|
Множественная миелома.
|
Бета-2 микроглобулин (B2M)
|
Анализы крови, мочи либо спинномозговой жидкости.
|
Определение прогноза. Определение реакции на лечение.
|
|
Рак молочной железы
|
Oncotype DX генетический тест или Mammaprint - генетическаий тест
|
Опухоль.
|
Оценка риска рецидива.
|
|
Хориокарцинома и рак яичек
|
Бета - хорионический гонадотропин человека (бета-ХГЧ)
|
Анализ мочи или анализ крови.
|
Оценка стадии. Прогноз. Оценка ответа на лечение.
|
|
Хронический миелолейкоз
|
BCR - ABL гибридный ген
|
Исследование крови либо костного мозга.
|
Подтверждение диагноза, контроль за состоянием заболевания.
|
|
Рак и меланома
|
BRAF мутацииV600E
|
Опухоль.
|
Прогнозирование ответа на целевую терапию.
|
|
Рак молочной железы
|
CA15-3/CA27.29
|
Анализ крови.
|
Оценка эффективности лечения, оценка возможности рецидива.
|
|
Рак поджелудочной железы, рака желчного пузыря, желчных протоков рака и рака желудка
|
CA19-9
|
Анализ крови.
|
Оценка эффективности лечения.
|
|
Рак яичников
|
CA-125
|
Анализ крови.
|
Помощь при диагностике, оценка эффективности лечения, оценка риска рецидива.
|
|
Медуллярный рак щитовидной железы
|
Кальцитонин
|
Анализ крови.
|
Помощь при диагностике, оценка эффективности лечения, оценка риска рецидива.
|
|
Нейроэндокринные опухоли
|
Хромогранин (CGA)
|
Анализ крови.
|
Помощь при диагностике, оценка эффективности лечения, оценка риска рецидива.
|
|
Неходжкинская лимфома
|
CD20
|
Анализ крови.
|
Определение целесообразности применения целевой терапии.
|
|
Колоректальный рак и рак молочной железы
|
Раково - эмбриональный антиген (РЭА)
|
Анализ крови.
|
Оценка риска распространения колоректального рака, оценка риска рецидива рака молочной железы и оценке ответа на лечение.
|
|
Рак мочевого пузыря
|
Хромосомы 3, 7, 17 и 9p21
|
Исследование уретры.
|
Контроль риска рецидива.
|
|
Рак легких
|
Цитокератин фрагменты 21-1
|
Анализ крови.
|
Контроль риска рецидива.
|
|
Рак мочевого пузыря
|
Фибрин / фибриноген
|
Исследование уретры.
|
Мониторинг эффективности лечения и риска рецидива.
|
|
Немелкоклеточный рак легкого
|
Анализ на EGFR мутацию
|
Опухоль.
|
Выбор метода лечения и прогноз.
|
|
Рак молочной железы
|
Рецепторы эстрогена (ER) / рецепторы прогестерона (PR)
|
Опухоль.
|
Оценка возможности применения гормональной терапии рака груди.
|
|
Рак яичников
|
HE4
|
Анализ крови.
|
Оценка эффективности лечения, мониторинг рецидива.
|
|
Рак молочной железы, рак желудка и рак пищевода
|
HER2/neu
|
Опухоль.
|
Оценка возможности применения гормональной терапии рака.
|
|
Множественная миелома и макроглобулинемия Вальденстрема
|
Иммуноглобулины
|
Анализ крови и уретры.
|
Диагностика, оценка ответа на лечение, выявление риска рецидива.
|
|
Желудочно-кишечные стромальные опухоли слизистой оболочки и меланомы
|
KIT
|
Опухоль
|
Помощь при диагностике, определение стратегии лечения.
|
|
Колоректальный рак и немелкоклеточный рак легкого
|
Анализ мутации KRAS
|
Опухоль
|
Определение возможности применения целевой терапии.
|
|
Опухоли половых клеток
|
Лактатдегидрогеназа
|
Анализ крови.
|
Диагностика, оценка ответа на проводимое лечение, прогноз.
|
|
Рак мочевого пузыря
|
Ядерныйматриксный белок 22 (Nuclear matrix protein 22)
|
Уретра.
|
Мониторинг реакции на лесение.
|
|
Опухоли / рак предстательной железы
|
Простат - специфический антиген (ПСА)
|
Анализ крови.
|
Диагностика, оценка ответа на проводимое лечение, выявление рецидивов.
|
|
Рак яичников
|
5-Protein signature (Ova1) молекулярный тест (биомаркер рака яичников)
|
Анализ крови.
|
Диагностика, правильное планирование лечения.
|
|
Рак щитовидной железы
|
Тиреоглобулин
|
Опухоль.
|
Оценка ответа на лечение, выявление рецидивов.
|
|
Рак молочной железы
|
Урокиназ активатора плазминогена (uPA) и ингибитор активатора плазминогена (PAI-1)
|
Опухоль.
|
Определение агрессивности рака, правильное планирование лечения.
|
