Оглавление
Головная боль: мигрень, проявления, диагностика, лечение
Головная боль: мигрень, проявления, диагностика, лечение
Головная боль может быть связана с различными заболеваниями нервной системы, костно-суставной системы (шейный отдел позвоночника), заболеваниями носовых пазух – синуситы (гаймориты, этмоидиты, фронтиты), и другими патологиями. В данной статье рассматриваются головные боли, связанные с мигренью.
Мигрень – заболевание, характеризующееся приступами интенсивной головной боли, чаще односторонней, пульсирующего характера. Боль обычно захватывает лобную, параорбитальную и височную область, сопровождается светобоязнью, иногда тошнотой и рвотой, продолжительность приступа достигает нескольких суток.
Статистические данные (головная боль, мигрень)
- Превалирующий пол – женщины (соотношение женщин и мужчин по различным данным от 3:1 до 4:2)
- Превалирующий возраст – от 17 до 40лет
- Начало заболевания чаще всего приходится на 17 – 30 лет
- У лиц старшего возраста мигрень встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин
- Встречаются случаи начала заболевания у детей с 5-летнего возраста
- Среди популяции в целом 60% лиц страдают с различной периодичностью головными болями различно происхождения
- Частота заболевания мигренью в среднем среди популяции составляет 12%
Причины появления мигрени
- Наследственность играет значительную роль в возникновении мигрени. Исследования показали, что если оба родителя страдают мигренью, риск возникновения мигрени у ребенка составляет 80 - 90% (в общей популяции, как указывалось выше – 12%). У матери, страдающей мигренью, риск возникновения мигрени в ребенка составляет 70%.
Механизм возникновения головной боли
- При мигрени происходит активация тригемино-васкулярной системы, которая приводит к усиленному выделению воспалительных агентов – нейропептидов в окончаниях тройничного нерва на сосудах твердой мозговой оболочки.
- В результате этого происходит расширение этих сосудов, увеличивается проницаемость сосудистой стенки с выходом из сосудистого русла веществ, вызывающих раздражающий и воспалительный синдром, сопровождающийся болью.
Кто болеет мигренью?
-
Наблюдения пациентов показывают, что мигренью чаще болеют лица, наименее устойчивые к стрессовым ситуациям, эмоционально неустойчивые, склонные к обидчивости, мнительные, имеющие определенные вегетососудистый склад.
Классификация мигрени
Формы мигрени
- Мигрень без ауры
- Мигрень с аурой
Осложнения мигрени
- Мигренозный статус
- Мигренозный инсульт