Грыжи живота – это выпячивание органа или части органа живота (кишка, брыжейка, брюшина) через отверстие, образовавшееся в мышечном слое брюшных стенок и тазового дна при целостности кожных покровов.
Грыжи живота бывают внутренние и наружные.
Внутренние грыжи живота образуются внутри брюшной полости в различных брюшных карманах или проникают в грудную полость через дефекты диафрагмы.
Наружные грыжи живота – это выход внутренних органов вместе с пристеночным листком брюшины через различные отверстия в мышечном слое брюшной стенки при целостности кожных покровов.
• Наиболее часто грыжи живота встречаются до 7 лет и после 50 лет
• Преобладает мужской пол
• Может встречаться в любом возрасте
• Врожденные особенности брюшной стенки (дефекты, увеличенные отверстия)
• Возрастные особенности (истончение и ослабление тканей брюшной стенки, дистрофия мышц брюшной стенки)
• Различные травмы, а также послеоперационные состояния
• Повышение внутрибрюшного давления в результате воздействия различных факторов (длительный крик или плач (у новорожденного), надсадный кашель, поднятие тяжестей, длительно протекающие запоры, ожирение, беременность и роды).
• Вправимая (содержимое грыжевого мешка возможно вправить обратно)
• Невправимая (вправление невозможно или из-за большого размера грыжи, или из-за сращений и уменьшения размеров отверстия)
• Ущемленная грыжа (грыжевые ворота смыкаются и сдавливают грыжевое содержимое, нарушая его кровоснабжение)
• Скользящая грыжа (содержит органы, которые покрыты брюшиной частично, и грыжевой мешок может отсутствовать)
• Грыжа Рихтера – ущемленная грыжа живота, грыжевой мешок которой содержит часть стенки кишки без брыжейки (кишечная непроходимость отсутствует или частичная)
• Грыжа Литтре – грыжа передней брюшной стенки, содержащая врожденный дивертикул подвздошной кишки
• Грыжа также может быть полной и неполной
По локализации грыжи бывают:
1. Паховые
2. Пахово-мошоночные
3. Грыжи белой линии живота
4. Пупочные
5. В области послеоперационного шва
6. Грыжа полулунной (спигелевой) линии
Паховые грыжи:
• Косая паховая грыжа
• Прямая паховая грыжа
• Комбинированная паховая грыжа
• Бедренная грыжа
• Грыжи белой линии живота. Грыжи былой линии живота часто бывают множественными и встречаются в 3 раза чаще у мужчин.
• Пупочная грыжа. Пупочная грыжа в подавляющем большинстве случаев встречается в раннем детском возрасте, реже – в подростковом и взрослом. Если пупочная грыжа возникла в грудном или раннем детском возрасте, то возможно самостоятельное излечение (организация пупочного кольца до нормальных параметров).
• Послеоперационная вентральная грыжа – образуется после операций, чаще в случае плохого заживления (проникновение инфекции, ожирение, сахарный диабет, асцит, запоры)
